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外周動脈瘤
      動脈瘤是由于動脈壁病變或損傷,形成的局限性膨出或梭型擴張性病變。以搏動性包塊為主要癥狀,可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位。周圍動脈瘤是指主動脈以外的動脈區(qū)域發(fā)生的動脈瘤,以股動脈和腘動脈處為常見。
      多發(fā)生于老年人,由于動脈粥樣硬化,導致動脈壁發(fā)生退行性變,難以承受壓力而引起,一般多為真性動脈瘤。
      周圍動脈瘤部位表淺,根據(jù)血管走行區(qū)域搏動性包塊,一般不難做出診斷。結(jié)合彩超、CTA、MRA或DSA等可明確診斷。但需注意周圍動脈瘤有可能多發(fā),下肢動脈瘤可能雙側(cè)發(fā)病或合并主動脈瘤,應詳細檢查,以免漏診。
      做出動脈瘤的診斷后,應注意尋找可能的病因,因為這會對治療方案的選擇產(chǎn)生影響。如創(chuàng)傷后局部搏動性包塊,提示為創(chuàng)傷后假性動脈瘤可能;發(fā)生在感染性心內(nèi)膜炎急性期,或就診前存在較長時間發(fā)熱者,應警惕感染性動脈瘤可能;長期低熱、盜汗、關(guān)節(jié)疼痛等應警惕免疫相關(guān)性,反復口腔、外陰潰瘍等,應警惕白塞病。
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